Пародонтит

Пародонтит – это воспалительное заболевание тканей, удерживающих зубы в альвеолах, сопровождающееся разрушением костной ткани и связочного аппарата.

На первых стадиях заболевание может протекать бессимптомно, но со временем приводит к подвижности зубов, оголению корней и, в запущенных случаях, к потере зубов. Основной причиной считается скопление мягкого налета и образование зубного камня, которые становятся питательной средой для патогенных микроорганизмов. Однако на развитие болезни также влияют генетические факторы, особенности питания, хронические заболевания и даже стресс.

Эффективность лечения во многом зависит от ранней диагностики, профессионального подхода стоматолога и строгого соблюдения рекомендаций по уходу за полостью рта.

Классификация и симптомы заболевания

• Легкая форма – незначительное воспаление десен, неприятный запах изо рта.
• Средняя форма – кровоточивость десен, острая болезненность при приеме пищи, образование десневых карманов глубиной до 5 мм.
• Тяжелая форма – выраженная подвижность зубов, глубокие десневые карманы, гнойные выделения, значительное разрушение кости.

Первые симптомы пародонтита, включая кровоточивость десен и неприятный запах, часто остаются незамеченными. На поздних стадиях пациенты жалуются на болевые ощущения, оголение зубных шеек и трудности при жевании.

Возможные осложнения пародонтита

Если не начать лечение вовремя, пародонтит может спровоцировать:

• Потерю зубов из-за разрушения связочного аппарата.
• Развитие абсцессов и свищей.
• Поражение костной ткани челюсти.
• Распространение инфекции на внутренние органы, включая сердце (эндокардит).
• Обострение диабета, сердечно-сосудистых патологий и других хронических заболеваний.

Осложнения пародонтита требуют длительного и комплексного лечения, включающего хирургические методы восстановления тканей.

Методы диагностики заболевания

Диагностика пародонтита требует комплексного подхода с использованием передовых технологий для точного выявления степени поражения тканей. На первичном этапе стоматолог проводит клинический осмотр, уделяя внимание кровоточивости десен, подвижности зубов и наличию десневых карманов. Эти признаки позволяют заподозрить воспалительный процесс и определить необходимость дополнительных исследований.

• Рентгенография выявляет уменьшение плотности кости или разрушение в области корней зубов и прочие скрытые изменения в костной ткани. Этот метод позволяет определить глубину поражения и степень разрушения опорных структур.
• Зондирование десневых карманов – это обязательная процедура, которая проводится с использованием пародонтального зонда. Врач измеряет глубину карманов и фиксирует наличие гнойных выделений или кровоточивости. Эти данные помогают определить стадию заболевания и составить план лечения.
• Микробиологический анализ десневых карманов позволяет установить тип патогенной микрофлоры, которая вызывает воспаление. Лабораторное исследование позволяет подобрать наиболее эффективное антибактериальное лечение и исключить устойчивость микроорганизмов к определенным препаратам.
• Компьютерная томография (КТ) обеспечивает детализированное изображение кости, связочного аппарата и десен. Метод позволяет выявить даже минимальные изменения в структуре тканей, что особенно важно при подготовке к хирургическим вмешательствам в стоматологии.

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита – это комплексный процесс, требующий точной диагностики, профессионального подхода и активного участия пациента в процессе реабилитации. Поскольку заболевание связано с воспалением и разрушением пародонта, терапия направлена на устранение инфекции, восстановление анатомических структур и предотвращение дальнейших осложнений. Выбор методов лечения зависит от стадии заболевания, состояния кости и десен, а также наличия сопутствующих заболеваний. Современная стоматология предлагает широкий спектр методов, начиная с неинвазивных процедур и заканчивая хирургическими вмешательствами, что позволяет эффективно бороться с заболеванием на любом этапе.

Профессиональная чистка зубов

Профессиональная чистка – это базовый этап лечения, направленный на удаление зубного налета и камня, которые являются основными факторами развития пародонтита. Процедура проводится с использованием ультразвукового скейлера, который разрушает твердые отложения, не повреждая эмаль. Лазерные технологии дополнительно обеспечивают антисептический эффект, уничтожая патогенные микроорганизмы в труднодоступных местах.

После удаления отложений выполняется полировка поверхности зубов абразивными пастами. Этот этап помогает предотвратить повторное скопление налета и снижает риск микротравмирования десен. Для окончательной обработки используются антисептические растворы, которые проникают в десневые карманы и уничтожают бактерии.

Антибактериальная терапия

Антибактериальная терапия включает использование местных и системных препаратов для устранения инфекции. Местное лечение включает аппликации гелей на основе метронидазола, клиндамицина или аминогликозидов, которые оказывают длительное воздействие на патогенную микрофлору. В случаях глубоких поражений назначаются антибиотики внутрь, например, доксициклин или амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой.

Важной частью терапии является использование антисептических растворов для полоскания полости рта. Препараты на основе хлоргексидина или декаметоксина применяются для ежедневной обработки ротовой полости. Их эффективность заключается в способности подавлять рост бактерий и предотвращать образование новых колоний.

Кюретаж десневых карманов

Цель кюретажа – удалить грануляцию, зубной налет и инфицированный цемент. При закрытом кюретаже врач работает через десну, используя специальные инструменты – кюреты Грейси или универсальные кюреты. Открытый кюретаж проводится с разрезом десны, что позволяет врачу получить доступ к глубоким карманам.

Чтобы пациент не чувствовал боли и даже дискмфорта, стоматологи используют эффективную местную анестезию. После удаления патологических тканей врач обрабатывает карманы антисептическими растворами и вводит препараты, способствующие регенерации (гиалуроновая кислота или коллагеновые гели).

Хирургическое лечение

На поздних стадиях пародонтита, когда консервативные методы не дают результата, требуется хирургическое вмешательство. Лоскутная операция позволяет удалить разрушенные ткани, очистить корни зубов и восстановить контуры костной ткани.

Врач выполняет разрез десны и откидывает ее, чтобы получить доступ к корням и костной ткани. После удаления инфицированных участков проводится костная пластика – заполнение дефектов искусственными костными материалами или аутотрансплантатами. Затем десна возвращается на место и фиксируется швами.

Имплантация костного материала

Если патологический процесс сильно разрушил костную ткань, врачи рекомендуют установку имплантация костных заменителей. Для заполнения дефектов и стимуляции регенерации кости используются гидроксиапатит или ксенографты.

Процедура проводится под рентген-контролем, позволяя врачу точно рассчитать объем материала и его расположение. Через несколько месяцев костный заменитель полностью интегрируется с окружающими тканями, создавая прочную основу для зубов или имплантатов.

Эффективное лечение пародонтита требует строгого соблюдения рекомендаций стоматолога, включая регулярные осмотры, профессиональную чистку зубов и тщательный уход за полостью рта. Такой подход позволяет не только остановить прогрессирование заболевания, но и сохранить здоровье десен и зубов.

Профилактика заболевания

Избежать проблем со стоматологическим здоровьем помогут следующие меры:

• Ежедневная чистка зубов с использованием правильной техники и специальных паст.
• Использование зубных нитей и ирригаторов для очистки труднодоступных зон.
• Регулярные профессиональные чистки у стоматолога (не реже 1–2 раз в год).
• Сбалансированное питание с достаточным содержанием витаминов и минералов.
• Отказ от вредных привычек, например, от курения, на фоне которого ухудшается кровоснабжение десен.

Регулярная профилактика позволит сохранить здоровье десен и предотвратить тяжелые последствия. Если вы заметили признаки проблем с деснами, обращайтесь к стоматологам Клиники ЦК в Бутово.