Пародонтит и гингивит: как отличить и почему нельзя откладывать лечение

Кровоточивость дёсен при чистке зубов многие воспринимают как мелочь, которая пройдёт сама. На деле это может быть началом воспалительного процесса, ведущего к потере зубов. По данным Всемирной организации здравоохранения, тяжёлые заболевания пародонта затрагивают около 19% взрослого населения планеты (1). В этой статье разберёмся, чем гингивит отличается от пародонтита, как распознать проблему на ранней стадии и почему промедление опасно.

Это информационная статья, а не реклама. Она носит ознакомительный характер и не заменяет очную консультацию. За постановкой диагноза и выбором тактики лечения обратитесь к профессиональному врачу-стоматологу.

Что такое гингивит

Гингивит — это воспаление краевой части десны, при котором ещё не нарушается зубодесневое соединение. Основной причиной становится скопление зубного налёта и бактерий на границе зуба и десны (2). Важная особенность гингивита в том, что десна остаётся прикреплённой к зубу, костная ткань не разрушается, а значит, процесс полностью обратим при своевременном вмешательстве.

Заподозрить гингивит можно по нескольким признакам: покраснение и отёчность дёсен, кровоточивость при чистке зубов или употреблении твёрдой пищи, иногда неприятный запах изо рта. Боли на этой стадии, как правило, нет, поэтому люди редко придают симптомам значение. Именно эта бессимптомность и делает раннюю форму коварной — человек откладывает визит к врачу до тех пор, пока ситуация не усугубится.

Что такое пародонтит

Если гингивит не лечить, воспаление постепенно распространяется глубже и переходит в пародонтит. Это уже заболевание, при котором разрушаются ткани, удерживающие зуб на месте: связки и костная ткань. Между зубом и десной формируются пародонтальные карманы, в которых скапливаются бактерии и продукты их жизнедеятельности (2). Со временем зубы начинают расшатываться, а в запущенных случаях выпадают, даже будучи здоровыми по своей структуре.

Пародонтит опасен не только для полости рта. Исследования показывают связь между воспалением пародонта и рядом системных состояний, включая сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания (3). Хроническое воспаление в дёснах становится источником бактерий и воспалительных факторов для всего организма, поэтому запущенную форму нельзя рассматривать как локальную проблему.

Ключевые различия между гингивитом и пародонтитом

Чтобы понять, на какой стадии находится проблема, полезно сравнить основные признаки обоих состояний:

• Состояние костной ткани: при гингивите не затронута, при пародонтите начинает разрушаться.
• Пародонтальные карманы: при гингивите отсутствуют, при пародонтите формируются и углубляются.
• Подвижность зубов: при гингивите её нет, при пародонтите появляется и нарастает.
• Обратимость: гингивит поддаётся полному излечению, изменения при пародонтите носят необратимый характер.
• Кровоточивость дёсен присутствует в обоих случаях, но при пародонтите она обычно выражена сильнее.

Почему нельзя откладывать лечение

Главная опасность в том, что гингивит, оставленный без внимания, переходит в пародонтит, а разрушенную костную ткань восстановить крайне сложно. На ранней стадии для решения проблемы бывает достаточно профессиональной гигиены полости рта и коррекции домашнего ухода. Запущенные же формы требуют комплексной терапии, а иногда и хирургического вмешательства (2). Разница в объёме лечения и его результате прямо зависит от того, насколько рано человек обратился за помощью.

Всемирная организация здравоохранения подчёркивает, что заболевания полости рта, оставаясь без лечения на протяжении жизни, вызывают боль, дискомфорт и в ряде случаев представляют серьёзную угрозу для здоровья (1). Это ещё раз доказывает, что своевременный контроль состояния дёсен — не косметический вопрос, а часть общей заботы о своём организме.

Если вы заметили стойкую кровоточивость, оголение шеек зубов или их подвижность, стоит записаться к специалисту, не дожидаясь ухудшения. Своевременно начатое лечение пародонтита помогает остановить разрушение тканей и сохранить собственные зубы.

Профилактика заболеваний дёсен

Основой профилактики остаётся регулярная и правильная гигиена полости рта. Чистка зубов дважды в день, использование зубной нити и очистка межзубных промежутков заметно снижают количество бактериального налёта — главной причины воспаления (2). Не менее важны профессиональная чистка у стоматолога и удаление зубного камня, который невозможно убрать в домашних условиях обычной щёткой.

Отдельного внимания заслуживают профилактические осмотры дважды в год: они позволяют выявить гингивит именно на той стадии, когда он ещё полностью обратим. Отказ от курения и контроль хронических заболеваний, в первую очередь сахарного диабета, дополнительно снижают риск развития пародонтита (3). Такой комплексный подход помогает сохранить здоровье дёсен на долгие годы и избежать дорогостоящего лечения в будущем.

Заключение

Гингивит и пародонтит — это звенья одного процесса, но с принципиально разными последствиями. Первый обратим и поддаётся простой коррекции, второй ведёт к необратимой потере тканей и зубов. Внимательное отношение к кровоточивости дёсен и своевременный визит к врачу — самый разумный способ не доводить дело до серьёзных осложнений и сохранить здоровье полости рта.

Список использованных материалов

• World Health Organization. Oral health. Key facts. — who.int
• National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR). Periodontal (Gum) Disease. — nidcr.nih.gov
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Periodontal Disease. — cdc.gov
• European Federation of Periodontology. Guidelines for the treatment of periodontitis. — efp.org